體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫需要擔(dān)心嗎

【病例回顧】

　　患者李某，近日去醫(yī)院做了次全面體檢，可拿到體檢單后卻被嚇住了，體檢單上顯示他得了肝囊腫。為此他開始懷疑是不是自己的肝臟出毛病了？是不是得了肝癌？后經(jīng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查，排除了腫瘤的可能性。至于肝囊腫，這是一種很常見的肝臟良性占位病變。既不會對肝功能造成影響，也不會發(fā)展為肝癌。由于肝囊腫的知曉率較低，不少患者誤認(rèn)為是肝臟長了腫瘤。

【專家講解】

　　單純性肝囊腫為先天性、非遺傳性肝內(nèi)囊性病變。一般在早期沒有癥狀，臨床診斷容易忽略，多由B超檢查發(fā)現(xiàn)。其主要表現(xiàn)隨囊腫位置、大小、數(shù)目和有無并發(fā)癥而異。

　　很多老年人在體檢時，發(fā)現(xiàn)有肝囊腫，以40歲以上人群多見。囊腫增長速度緩慢，一般的肝囊腫不做處理，因?yàn)樗膳c人的肝臟共存，沒有危害。但是，當(dāng)囊腫長大到一定程度時，出現(xiàn)肝區(qū)不適等，或出現(xiàn)慢性膽囊炎及膽石癥等并發(fā)癥時就需要臨床干預(yù)。如果肝囊腫大小超過5cm，就需進(jìn)行彩超引導(dǎo)下穿刺引流或外科手術(shù)，以防囊液與膽液相通，引起膽石癥。

　　肝囊腫的治療應(yīng)視其大小、多少及有無并發(fā)癥而定。直徑大于5cm或出現(xiàn)壓迫癥狀者可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，以緩解壓迫癥狀。但抽液后不久囊腫又會增大，需反復(fù)抽液，如果囊腫穿刺抽吸

后加硬化劑治療可以顯著改善長期療效，復(fù)發(fā)率低。此法操作簡便，不需剖腹，對不能耐受手術(shù)的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。囊腫有感染時宜行外引流術(shù)。當(dāng)有并發(fā)癥，手術(shù)治療應(yīng)盡可能完全切除囊腫。

　　預(yù)防肝囊腫這類肝膽疾病需合理膳食，有規(guī)律進(jìn)食，控制脂肪。想要身體好，合理膳食很關(guān)鍵。改變?nèi)粘ｏ嬍车牧?xí)慣，選擇合理的飲食結(jié)構(gòu)，避免食用高蛋白、高脂肪、高熱量的食物，有助于提高自身免疫力、改善肝膽功能。

　　肝囊腫是一種臨床上較為常見的肝臟良性占位，隨著B超、CT、MRI等影像學(xué)的發(fā)展，肝囊腫的診斷例數(shù)亦隨之增多。根據(jù)肝囊腫的大小及有無并發(fā)癥等選擇相應(yīng)的治療方法。

石家莊市第五醫(yī)院